牛津疫苗©Getty

牛津/阿斯利康疫苗会引起血栓吗?

我们分析了政府决定为30岁以下的人提供替代疫苗背后的数字,以及为什么如果你已经接种了牛津/阿斯利康的剂量,你不必担心。

自牛津/阿斯利康疫苗在英国获批使用四个月以来,该疫苗已在全国范围内为数千万人接种。

广告

然而,由于可能与罕见的血栓有关,30岁以下的人现在将被提供另一种选择冠状病毒疫苗(如有)建议来自英国药品和保健产品监管机构。

此前有研究发现,在注射了2000万剂牛津/阿斯利康疫苗后,79名接受注射的人出现了血凝块,其中19人死亡。

尽管有人提出了担忧,但目前还没有证实疫苗与这些死亡有何联系。

然而,可以理解的是,这一进展引发了一系列关于疫苗注射及其安全性的新问题。

是否牛津/阿斯利康疫苗导致血凝块?

尽管目前的研究正在研究牛津/阿斯利康疫苗和危及生命的血凝块,没有明确的因果关系。

没错,欧盟监管机构疫苗负责人马可·卡瓦莱里此前曾表示,存在一个问题“明显的联系”两者之间。然而,EMA(欧洲药品管理局)后来澄清说,他们没有发现疫苗和血凝块之间的因果关系。4月6日星期二他们说尚未得出结论,目前正在进行审查.”

令人担忧的主要原因是,在服用维生素d的人群中还没有发现类似比例的血栓辉瑞现代化jabs (mRNA疫苗)。

“然而,有可能主要使用这些mRNA疫苗的国家,比如美国,只是没有认真对待这个问题——这种情况可能会改变,”他说康纳·班福德博士贝尔法斯特女王大学的病毒学家。

怎么可能牛津/阿斯利康疫苗产生血凝块?

同样,没有确凿的证据表明注射会导致血栓。然而,EMA提出了一种可能的解释。根据该机构的说法,许多对抗感染的先天免疫反应也会在一些人身上引发血栓。

牛津大学和阿斯利康联合研制的疫苗通过对一种模仿冠状病毒的无害物质产生免疫反应来发挥作用——这种反应意味着身体在受到真正的冠状病毒攻击时得到了“训练”。然而,由于所有疫苗都旨在产生类似的免疫反应,目前尚不清楚为什么只有牛津/阿斯利康的疫苗会出现这种问题。

阅读最新的冠状病毒新闻:

这种血凝块有多少见?

非常非常非常罕见的。就最近对疫苗的研究来看,有一个形成血栓的风险约为百万分之四——还有百万分之一的死亡。这是估计风险死在400公里的汽车旅途中。

其他药物产生血栓的几率要高得多。虽然接种牛津/阿斯利康疫苗后形成血栓的几率为25万分之一,但有一个如果定期服用口服避孕药,发生这种血栓的风险为1 / 2000

此外,感染冠状病毒后出现血栓的几率要高得多。作为Munir Pirmohamed教授人类药物委员会主席谭德塞最近在一次简报中概述说,7.8%的COVID-19患者会发生肺凝血(肺栓塞)。此外,COVID-19导致1.6%的人中风。

COVID-19:牛津疫苗在老年人中产生“强劲”反应©Getty Images
©Getty Images

“所有这一切都意味着,当阿斯利康疫苗提供给你时,你每推迟一天,你就有可能接触到病毒,”他说大卫·马修斯博士布里斯托尔大学的病毒学家。

“即使你很年轻,不太可能因为感染而付出最终的代价,你仍然可能会感染长COVID,影响所有年龄段。

“想想看,每种药物都有这些微小的风险。只要打开你能在家里找到的任何药品的包装,阅读患者信息手册。它们都在底部。”

年轻人是否更容易因接种牛津/阿斯利康疫苗而形成血栓?

虽然年轻人正在接受牛津/阿斯利康疫苗的替代疫苗,但这并不意味着他们更有可能因接种疫苗而形成血栓。

相反,30岁以下的人正在接受不同的注射,因为他们死于冠状病毒的几率非常小——小到与他们接种牛津/阿斯利康疫苗产生严重副作用的微小风险相当。

或者换句话说,每个30岁以上的人都应该接种任何疫苗,因为等待更长时间接种冠状病毒疫苗的风险远远超过了接种疫苗的潜在风险(尚不完全清楚)。

中等暴露(发病率为每天万分之六——大约在2021年2月的英国)(来源:剑桥大学温顿风险与证据传播中心)
(资料来源:剑桥大学温顿风险与证据传播中心)

“是的,你可能会对30岁以下的人说,就血凝块而言,其他一些疫苗可能对你更健康或更安全。但这只是你们今天掌握的信息。这种情况可能会改变。目前这个数字还很低,我们真的无法判断,”班福德补充道。

是牛津还是阿斯利康注射疫苗不如其他疫苗安全?

人们很容易认为,由于血液凝结的风险,无论多么小,牛津疫苗都不如其他疫苗安全。然而,正如马修斯解释的那样,现在判断哪种疫苗是最安全的可能还为时过早。

他说:“在进行赛后分析之前,我们还需要很长一段时间,才能准确计算出对每一组可能存在的疾病的人来说,比赛的风险和好处是什么。”

“可以想象,某种疫苗可能有一个优点或缺点,只是我们还不知道。”

事实上,最近的数据改变了人们对初始疫苗有效率的看法。

例如,最初的试验数据表明,辉瑞公司的疫苗超过94%对65岁以上人群有效而牛津/阿斯利康在防止人们感染冠状病毒方面的有效率为70%。然而,现实世界的研究表明,牛津/阿斯利康更多稍微有效地防止80岁以上的人入院(80.4%),而辉瑞疫苗(79.3%)。

广告

“未来的数据可能会显示不同人口统计数据的不同——选择一种疫苗而不是另一种疫苗是非常棘手的。我们应该关注所有疫苗都是伟大的这一观点。只要在你的手臂上放一个!马修斯说。